Болезнь Бехтерева - одеревенелость позвоночника с искривлением
Эта болезнь носит имя замечательного русского ученого В.М. Бехтерева. В 1892 им был представлен научный труд с описанием болезни позвоночника – анкилозирующего спондилоартрита, позднее получившей второе название в честь Бехтерева. Конечно, люди болели таким недугом и до 1892 года, что подтверждается антропологами многих стран, но никто не занимался серьезным ее изучением.
До сих пор многие врачи считают ее болезнью-загадкой, потому что неизвестна истинная причина возникновения болезни. Долгие годы считалось, что в группу риска входят молодые мужчины носители гена HLA-B27. Однако остается не понятным, почему не все люди с таким геном болеют и заболевают те, у кого такого гена нет.
Что это такое – болезнь бехтерева? Она является одной из разновидностей полиартрита – серонегативного и представляет собой воспаление позвоночника и суставов носящее хронический характер. Чаще заболеванию подвержены мужчины в возрасте от 15 до 40 лет. Диагностика заболевания на ранних этапах дает хорошие результаты при лечении. К сожалению болезнь настолько коварна, что верный диагноз ставится уже когда болезнь переходит в запущенную стадию.
Различают несколько типов болезни:- Центральная форма. При ней поражается исключительно позвоночник. В этой форме болезни позвоночник может быть выпрямлен в поясничном отделе и искривлен в грудном или выправлен по всей своей длине, что делает спину совсем плоской.
- Ризромелическая форма. При ней поражаются позвоночник, тазобедренные и плечевые суставы.
- Периферическая форма захватывает позвоночник, локтевые, голеностопные и коленные суставы.
- Скандинавская форма. При ней симптомы больше подходят на ревматоидный артрит и болезнь концентрируется на мелких суставах, но не деформируя и не разрушая их.
- Висцеральная форма, когда кроме суставов поражаются глаза, почки, сердце и кровеносная система.
Симптомы
Первое, что должно насторожить, это боль в пояснице, которая возникает, если человек находится долгое время в неподвижном состоянии, например, во время ночного сна. Также может наблюдаться ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника.
В дальнейшем симптомы болезни бехтерева, могут как усилится, так и исчезнуть вовсе. В этом и состоит главное коварство заболевания. Чаще, конечно, боль усиливается, распространяясь на суставы, так как воспалительный процесс захватывает суставы бедер, стоп, плеч и коленные суставы. Ограничение подвижности позвоночника становится все более очевидной.
Если болезнь не остановить, то она начинает проявляться более явно – появляется специфическая сутулость, снижается вес, падает аппетит, из-за полной неподвижности позвоночника происходит ограничение развития грудной клетки. Все это, может так же сопровождаться постоянными воспалениями кишечника или воспалениями сосудов глазного яблока.
Причины возникновения болезни
Кроме генетической предрасположенности к заболеванию серьезными факторами, способствующими болезни, являются:
- Запущенные простуды. Поэтому очень важно в подростковом возрасте доводить лечение простудных заболеваний до конца.
- Воспалительные процессы мочеполовой системы. Молодые мужчины редко обращают внимание на такие заболевания, тем более, что многие из них носят скрытый характер
- Различные вирусные инфекции.
- Различные травмы позвоночника.
- Переохлаждения.
- Аллергия.
- Гормональные сбои.
- Сильные или продолжительные стрессы.
Диагностика
Из-за неясных симптомов болезни, установка диагноза чаще бывает несвоевременной или ошибочной. Обычно приходят к мнению, что это либо ревматизм, либо остеохондроз.
Для установления точного диагноза квалифицированный врач обязательно назначит полное физическое обследование, которое будет включать в себя анализ крови, рентген, магнитно-резонансную томографию.
Анализ крови покажет на С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов и наличии анемии. Повышенный уровень первых двух показателей будет указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
Рентген выявит изменения, происходящие в костной системе. МРТ укажет на воспалительные процессы и изменения в суставах.
Лечение
Чем раньше поставлен диагноз, тем более эффективным будет лечение. Так как заболевание носит хронический характер, то главными задачами лечения болезни бехтерева становятся снятие болевого синдрома, остановить скованность и предотвратить деформацию позвоночника, избежать осложнений и поражений других органов.
Обычно назначаются такие лекарственные средства:
- противовоспалительные нестероидные препараты;
- антиревматические препараты;
- кортикостероиды;
- блокаторы фактора некроза.
Особое внимание нужно уделить физиотерапии. Гимнастка является основным методом физиолечения. Комплекс разрабатывается лечащим врачом индивидуально для каждого больного и выполняется не реже 2 раз в день. Это позволяет устранить боли и сохранить гибкость позвоночника и суставов, а также держать в тонусе мышцы, предохраняющие позвоночник от травм.
Весь комплекс физиотерапии позволяет надолго задерживать развитие болезни, сохранить осанку и работу суставов.
Хирургическое вмешательство рекомендуется очень редко, когда невозможно снять болевой синдром или если нужно поменять не позвоночный сустав.
Также популярным является грязелечение. Применение таких процедур значительно уменьшает боли, скованность, улучшает подвижность суставов и позвоночника, а также биохимических показателей.
Кроме того, хорошие результаты дают такие методы лечения, как:- Ультразвуковая терапия
- Фонофорез
- Парафинолечение
- Индуктотермия
- Радоновые и сероводородные ванны.
Диета
Никакой особой диеты при болезни бехтерева нет, желательно сократить потребление мяса, сахара, жирной пищи. Нужно тщательно следить за весом, не допуская его увеличения, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. При этом категорически запрещены различные диеты, кроме тех, которые назначены лечащим врачом.
- Обязательная физическая активность;
- Кровать для сна должна быть жесткой. Подушка должна быть плоской;
- Одежду предпочтительно носить натуральную, теплую, с закрытым воротом. Обувь должна быть ортопедической или на хорошей эластичной подошве;
- На рабочем месте стул должен быть жестким. Организовать свое рабочее место нужно организовать так, чтобы не нужно было наклоняться, тянуться или вытягивать шею;
- При возникновении боли – срочно обратиться к врачу;
- Несмотря на болезнь нужно сохранять позитивный настрой.