Разница между УЗИ позвоночника и другими методами исследования
Чтобы вовремя предупредить или успешно вылечить какое-либо заболевание позвоночника – от банального сколиоза до злокачественной опухоли – необходимо правильно его диагностировать. Современная медицина располагает различными методами исследования.
Магнитно-резонансная томография (МРТ, MRI) позвоночника
Это высокоинформативный и безопасный метод, который позволяет проанализировать состояние мягких тканей и костных структур позвоночного столба и его канала. Магнитное поле высоких частот, которое используется при проведении МРТ, не оказывает никакого негативного воздействия на организм.
МРТ является приоритетным способом диагностики при межпозвонковых грыжах, воспалительных процессах и опухолях позвонков и окружающих мягких тканей (паравертебральных мышц), заболеваниях спинного мозга, а также травматических повреждениях структур позвоночного канала, которые не видны на рентгеновских снимках.
Противопоказаниями для МРТ служат наличие внутри тела каких-либо металлических предметов, первый триместр беременности, клаустрофобия. К ощутимым недостаткам этого метода относится высокая стоимость данной диагностической процедуры.
Компьютерная томография (КТ) позвоночника
Этот метод исследования более информативен, чем обычная рентгенография. Позвоночник сканируется в переднезадней и боковой проекциях под разными углами, что позволяет получать изображения в продольных и поперечных срезах. При этом на снимках отображаются позвонки и межпозвонковые диски и, частично, спинной мозг.
Показаниями для проведения КТ шейного отдела являются головные боли неясного генеза, травмы головы и шеи, обмороки. Также КТ проводится в качестве экстренной диагностики при компрессионных переломах позвоночника, переломах со смещением позвонков, сдавливании кровеносных сосудов и наличии гематом.
При КТ пациент получает определенную дозу облучения, как и при рентгене, поэтому она противопоказана беременным женщинам. К противопоказаниям для КТ с введением контрастного вещества относятся также почечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, аллергические проявления.
Рентген позвоночника
Рентгеновское исследование представляет собой один из самых старых и консервативных методов диагностики. Рентген эффективен при выявлении врожденных патологий позвоночника, искривлений позвоночного столба, остеохондроза, смещения позвонков, компрессионных переломов, а также при диагностике опухолей различного происхождения и такого заболевания, как туберкулез позвоночника.
С целью получения более объективной картины рентген обычно делают в двух проекциях: прямой (пациент лежит на спине) и боковой (пациент лежит на боку). Никакой специальной подготовки перед проведением рентгенографии не требуется.
Рентгенография информативна только при исследовании костных структур. Мягкие ткани (мышцы, межпозвонковые диски, связки) на рентгеновских снимках не визуализируются. Рентгеновское излучение в больших дозах опасно для организма, поэтому прибегать к данному способу диагностики рекомендуется не чаще 1 раза в год. Преимуществом рентгеновского метода является его невысокая стоимость и широкая доступность. Рентгеновские аппараты имеются практически во всех поликлиниках.
КОМОТ (компьютерная оптическая топография) – это современный диагностический метод, авторская разработка новосибирских ученых. Оптический топограф не просвечивает тело пациента, а анализирует соотношение изгибов его позвоночника и существующих нормативных показателей.
Во время обследования пациент встает спиной к камере, а с проектора, расположенного сбоку, на спину выводится изображение параллельных вертикальных полос. Полосы отображаются на теле и повторяют его изгибы. Форма позвоночника рассматривается в трех проекциях, для чего человек принимает разные функциональные позы. Полученная картина записывается камерой и выводится на компьютер в виде 3D-модели, проблемные зоны отмечаются разным цветом.
Этот метод абсолютно безвреден и отлично подходит для диагностики и предупреждения развития сколиозов у детей и подростков. Процедура может проводиться неограниченное количество раз. Однако в настоящее время подобные аппараты имеются только в некоторых наиболее современных диагностических центрах.
УЗИ – неинвазивный, абсолютно безболезненный и безопасный метод диагностики. Еще совсем недавно при помощи УЗИ исследовались только внутренние органы, поскольку лучше всего проводит ультразвуковые волны жидкая среда. Но, благодаря совершенствованию метода, с помощью ультразвука в настоящее время можно диагностировать и патологии костных тканей.
УЗИ позвоночника может проводиться на шейном, поясничном и крестцовом его отделах. Единственным недостатком в данном случае является невозможность исследования грудного отдела, который доступен для ультразвуковых лучей только у новорожденных малышей.
К показаниям для УЗИ позвоночника относят:
- Подозрение на протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
- Остеохондроз, люмбаго, радикулит;
- Смещения позвонков, в том числе травматические;
- Сужение спинномозгового канала;
- Аномалии развития и нестабильность позвоночного столба;
- Синдром позвоночной артерии, симптомами которого являются головокружения, тошнота, обмороки, боли в шее, онемение конечностей;
- Боли в спине неясной этиологии.
Преимущества УЗИ
- Отсутствие вредного излучения, следовательно, этот метод подходит всем: женщинам на всех сроках беременности, детям (включая грудничков), пожилым людям;
- Возможность частого проведения: УЗИ можно делать многократно, неограниченное количество раз, как для постановки диагноза, так и в ходе лечения, чтобы следить за его результатами. Также УЗИ можно проводить тогда, когда сильный болевой синдром не позволяет применить другие методы диагностики;
- Относительно невысокая стоимость и широкая доступность метода для разных слоев населения. Оборудованием для УЗИ располагает практически каждая районная поликлиника, в то время как аппараты МРТ есть только в крупных и платных клиниках.