Заболевание суставов плечелопаточный периартрит
Периартрит — это заболевание, при котором происходят воспалительные изменения во всех тканях, которые окружают сустав: синовиальные оболочки, связки, сухожилия и мышцы.
Периартрит затрагивает в основном крупные суставы: плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный и голеностопный. Реже заболевание поражает суставы нижних конечностей, наиболее частым является периартрит плечевых суставов или плечелопаточный периартрит.
Это заболевание, при котором воспалительные процессы затрагивают плечевой сустав. К данному поражению плечевого сустава могут привести:
- травмы разной давности, удар, неудачное падение на руку,
- постоянные и чрезмерные нагрузки на плечевой сустав. Характерно для периартритов, что симптомы возникают с некоторой отсрочкой после перегрузки суставов.
- переохлаждение,
- долгое пребывание в сырости,
- наследственная предрасположенность. Врожденное заболевание - дисплазия соединительной ткани, при котором сухожилия и связки изначально являются непрочными, и даже малейшая нагрузка приводит к постоянным травмам и в дальнейшем развиваются воспалительные изменения,
- бактериальные, грибковые и вирусные инфекции,
- аномалии шейного отдела позвоночника (смещение дисков, грыжа диска),
- различные заболевания, такие как, сахарный диабет, артрозы, дисфункции щитовидной железы, ожирение, инфаркт миокарда и прочие.
Фазы развития плечелопатоного периартрита
Первая или болезненная фаза.
Происходит развитие болевого синдрома, сначала постепенно начинает болеть плечо особенно в ночное время. Боль усиливается в положении лежа на пораженной стороне. Она может возникать, даже когда сустав неподвижен, хотя сама подвижность руки пока не нарушена. Эта фаза длится от 2х до 9ти месяцев.
Вторая фаза или липкая от 3х – до 9 месяцев.
Постепенно, движения руки становятся все более ограничены, особенно трудно совершать круговые или вращательные движения. Боль, преследующая больного в первой фазе, остается или даже может уменьшиться.
Третья или регрессивная фаза.
Диапазон движения в плечевом суставе все меньше и меньше, болезненные ощущения возникают в основном только при перемещении плеча в крайнее положение. Эти состояния прогрессируют от года до двух и могут привести к полной неподвижности или блокировке плеча.
Методы лечения и диагностика
Врачи ортопеды при диагностировании периартритов в первую очередь обращают внимание на отечность тканей вокруг сустава, определяют болевые точки, как правило, в местах прикрепления сухожилий. Также есть определенные движения рукой, сопровождаемые болью – заведение руки за спину, попытка поднять руку вверх и вращательные круговые движения в плечевом суставе.
Иногда для уточнения диагноза прибегают к помощи рентгенографического или ультразвукового обследования.
Лечение плечелопаточного периартрита необходимо начинать на самой ранней стадии развития. Тогда заболевание хорошо поддается терапии и не переходит в хроническую форму.
Первое, что необходимо сделать – снять нагрузку с сустава, наложив поддерживающую повязку, согнув руку в локте.
При сильных болях возможно назначение блокады сустава (введение анестетика в околосуставную область). Все медикаментозные назначения делает врач травматолог-ортопед.
После снятия болевых ощущений, можно приступать к физиотерапевтическому лечению. Хорошо себя зарекомендовали и эффективно используются следующие методы:
- внутритканевая электростимуляция, устраняет боль (достаточно 1-2 процедуры), способствует регенерации тканей;
- магнитотерапия, под воздействием магнитных полей стимулируется восстановление капилляров и клеток пораженного участка;
- гирудотерапия, наложение пиявок над областью пораженного сустава;
- ударно-волновая терапия, воздействие акустических волн определенной частоты, позволяет снизить болевые ощущения, восстановить микроциркуляцию в тканях;
- ультразвуковая терапия, применение низко- и высоко- частотного звука позволяет расслабить мышцы, снять боль и спазмы, также разогрев тканей по действием ультразвука расширяет сосуды и улучшает циркуляцию крови.
Кроме вышеперечисленных методов в лечении этого заболевания используют иглорефлексотерапию, точечный массаж, озокерито-парафиновые аппликации и кварцевание.
Все эти методы позволяют снять боль и расслабить сустав, тем самым подготовив его к следующему этапу лечения плечелопаточного периартрита – лечебной физкультуре.
Специальные упражнения хорошо восстанавливают подвижность сустава. Комплекс упражнений подбирается индивидуально каждому пациенту. Главное соблюдать следующие простые правила:
- курс ЛФК начинать только после завершения этапа физиолечения;
- упражнения выполнять всегда в одном и том же порядке;
- не пропускать занятия и делать гимнастику регулярно;
- нагрузка увеличивается постепенно и только под присмотром лечащего врача.
Если Вы своевременно обратитесь к специалисту и начнете лечение, прогноз плечелопаточного периартрита, как правило, благоприятный и пораженный сустав полностью восстанавливается.