29
сентября
Травмы копчика
Принято считать, что копчик — рудиментальный отросток, не несущий никакую функцию и не нужный нашему организму. Большинство врачей так и считают, что он возник в процессе эволюции за ненадобностью для человека хвоста, поэтому мало кто из врачей придает ему хоть какое-то значение, а некоторые даже забывают, что он есть. Тем не менее, копчик имеет большую функциональную значимость для правильной работы пищеварительной, мочеполовой и опорно-двигательной системы и всего организма в целом.
Что такое копчик?
Копчик — конечная часть позвоночника, состоящая из 3-5 сросшихся между собой позвонков, имеющая пирамидальную форму. Нормальное положение копчика по середине межъягодичной складки, изогнут немного кпереди и является, как бы продолжением крестца. При надавливании на него сверху — мягко пружинит и безболезненный. Между копчиком и крестцом имеется сустав с суставным диском, который позволяет ему двигаться в пределах 50 градусов. Особенно этот механизм движения заметин в родах, когда ребенок, проходя родовые пути матери, отклоняет копчик кзади до 70 градусов. К копчику крепятся ряд мышц и сухожилий.
Прежде всего стоит отметить, что к копчику крепится диафрагма таза. В нее входят такие мышцы, как мышца, поднимающая задний проход, лобково-копчиковая мышца, которую еще называют «мышцей любви», за то, что она отвечает за сексуальную жизнь человека; прямокишечно-копчиковая мышца, которая фиксирует стенку прямой кишки; копчиковая мышца и наружный сфинктер заднего прохода, которая определяет акт дефикации; а так же к копчику крепятся ряд связок, в том числе как продолжение желтой и надостной связки. Не стоит забывать и о том, что в копчике проходит конечная часть твердой мозговой оболочки и крепится в районе 2-3-его копчикового позвонка.
В нашем организме не так много образований, на которые приходилось бы так много прикреплений столь важных структур.
Виды и лечение травм копчика
Копчик, как правило, хорошо защищен ягодичными мышцами и укреплен связочным аппаратом. Несмотря на это, нарушения копчика встречается, почти у каждого человека.
Травматизация копчика происходит еще в раннем детстве, когда, будучи ребенком, мы учимся ходить. Ну кто из нас не падал на попку при этом? Что при этом происходит? — Ребенок поплачет и все пройдет, он же не может сказать, что у него болит копчик. Но если человек упадет на ягодицы в подростковом или в зрелом возрасте, он знает, как это неприятно, и как долго после этого остаются болевые ощущения.
Помимо прямой травмы копчика его возможно повредить и при занятий спортом, катании на велосипеде, прогулке на лошадях, длительной езде за рулем, когда в сидячем положении тело отклонено назад и большая нагрузка приходится на копчик.
Все эти нарушения никогда не проходят бесследно. Если даже прошел болевой синдром, то осталась зона компенсации, которая длительное время может себя никак не проявлять, но в процессе жизни человека рождается и зоны декомпенсации и тогда формируются различные болевые синдромы, с которыми очень трудно справиться медикаментозно.
Если копчик в проблеме, то при надавливании на него возникают болезненные ощущения, происходит смещения копчика, чаще всего вперед и в сторону, окружающие ткани чаще спазмированые и жесткие.
В раннем периоде после травмы копчика возникают локальные проблемы, такие как дискомфорт во время дефекации, возможны запоры, резкая болезненность в области копчика. Обычно, если пациент обратиться за помощью, максимум, что назначит врач — это симптоматическое лечение. Но со временем возникают и другие проблемы.
Поскольку к копчику крепятся множество мышц, сухожилий и различные нервы, которые дальше проходят вдоль позвоночника, последствия могут быть далеко идущие:
- головные боли, вследствие прикрепления твердой мозговой оболочки;
- боли в пояснице, грудном отделе позвоночника;
- нарушения осанки, вследствие перекоса таза;
- боли в области копчика, которые не проходят в течении многих месяцев (кокцигодиния);
- хронические проблемы с пищеварением, запоры;
- менструальные боли;
- боль во время полового акта (для женщин);
- нарушение половой функции у мужчин.
Некоторые из этих проблем могут появиться сразу после травмы копчика, а другие появляются спустя месяцы или годы. Даже если кажется, что локальные проблемы, уже прошли сами по себе, то это не повод отказываться от осмотра и лечения, так как смещение копчика может перестроить таз и нижнюю часть позвоночника.
Большинство врачей назначают болеутоляющие средства, и дают рекомендации избегать дальнейшей травматизации в область копчика и сидеть на специальных подушках. Если боль в копчике (и связанные с ней проблемы) не уходят длительное время, то назначают оперативное лечение, что не всегда приносит положительный результат, не говоря уже о негативных побочных последствиях.
Остеопатические техники позволяют без операции лечить патологию копчика и подходить к ней более целостно, решая те проблемы, которая она создает в отдаленном периоде.
Наружное лечение травм копчика возможно при легкой дисфункции, когда врач-остеопат с помощью определенных техник расслабляет окружающие связки и мышцы, после чего можно вернуть копчик в нужное положение. В более сложных случаях, иногда прибегают к выправлению копчика при непосредственном контакте.
Необходимо проверять копчик у детей, начиная с младенческого периода. Во время родов, кости таза ребенка испытывают большую нагрузку, проходя через родовые пути, и возможно их смещения. Если это своевременно не устранить, то они могут привести к различным проблемам позвоночника вплоть до кривошеи.